Wanneer worden jouw cliënten vergoed ?

In Nederland is het zo dat iedere verzekerde met een aanvulling op zijn polis in principe natuurgeneeskundige of Ayurvedische behandelingen vergoed krijgen. Maar welke voorwaarden zijn daaraan verbonden? Bij wie kan zo'n cliënt dan terecht?

Er bestaan twee soorten natuurgeneeskundigen (dit geldt ook voor Ayurveda-therapeuten):

1. reguliere artsen die na hun studie kortere of langere cursussen natuurgeneeskunde /Ayurveda gingen doen.
2. Niet-artsen die kortere of langere cursussen natuurgeneeskunde/Ayurveda gingen doen.

Ten aanzien van punt 1 is het zo dat deze meestal lid zijn van de ABNG 2000. Deze beroepsorganisatie heeft diverse zorgverzekeraars onder contract. Ze kunnen echter ook lid zijn van een andere beroepsvereniging.

Ten aanzien van punt 2 kunnen we zeggen dat lidmaatschap van ABNG 2000 is uitgesloten. De meest voorkomende beroepsverenigingen waarbij de niet-artsen zijn aangesloten zijn o.a. de VNT,  NWP, BATC en LVNG. Dit zijn algemene beroepsorganisaties, niet gebonden aan een bepaalde discipline. Er zijn ook beroepsorganisaties die wel verbonden zijn aan een bepaalde discipline, zoals de ZHONG (Chinese geneeskunde) en de ANVAG (Ayurvedische geneeskunde).

En hoe kan ik als niet-arts lid worden van zo'n organisatie?

Eerst even dit: ben je als therapeut (niet-arts) géén lid van zo'n (erkende) organisatie, dan krijgen jouw cliënten in principe géén vergoeding van je behandeling. 

Lid worden van een erkende beroepsorganisatie (waarvan boven dus enkele voorbeelden zijn gegeven) kan wanneer je twee zaken kan overleggen:

1. een beroepsopleiding die enkele jaren geduurd heeft en die door de betreffende beroepsorganisatie is erkend.
2. Een certificaat Medische Basiskennis (MBK).

Ten aanzien van 1 kunnen we zeggen dat dit in de regel vaag is geregeld. Er is weinig uniformiteit. Er is soms sprake van 'kruiwagen-politiek'. Voor sommige opleidingen geldt dat nauwelijks. De HVNA in Arnhem bijvoorbeeld of de Academie Bloemendaal hebben een dusdanig lange geschiedenis dat je als afgestudeerde van die opleidingen (ze duren gemiddeld vijf jaar) zonder problemen lid kan worden van een beroepsvereniging; de MBK is geïntegreerd in die opleidingen.

Maar er zijn tientallen andere opleidingen waarvan het nog maar de vraag is of je daarmee toegelaten wordt. In ons geval is het zo dat menig bij onze Hogeschool Ayurveda Geneeskunde afgestudeerd Ayurveda therapeut met succes lidmaatschap aanvroeg bij  BATC en ANVAG.

Ten aanzien van 2 kunnen we zeggen dat  men altijd (en terecht) dat certificaat MBK moet kunnen laten zien of aantonen dat men ermee bezig is. De MBK kun je bij diverse instituten in Nederland doen. Schriftelijke cursussen Medische Basiskennis worden in principe nergens erkend.

Vergoeden alle zorgverzekeraars de Ayurveda?

Bijna wel; ruim driekwart of meer vergoedt de Ayurveda behandelingen mits aan bovenstaande voorwaarden is voldaan.

Er zijn ook zorgverzekeraars die alléén de behandeling van een regulier arts vergoeden. Het nadeel voor de cliënt kan dan zijn dat hij of zij geen 'echte' natuurgeneeskundige of Ayurvedische behandeling krijgt omdat niet elke arts na een 6-jarige studie medicijnen ook nog eens 5 of 6 jaar gaat studeren in de natuurgeneeskunde of voor een langere tijd naar India gaat. Ook al is de kwaliteit van natuurgeneeskunde bij een reguliere arts dus wellicht een stuk minder,  enkele zorgverzekeraars geloven meer in de witte jas dan in deskundigheid.

Bijna alle natuurgeneeskundige opleidingen in Nederland noemen zichzelf 'HBO-opleiding'. We moeten daarbij echter aantekenen dat in Nederland geen enkele natuurgeneeskundige of Ayurvedische opleiding als HBO-instelling door de overheid is erkend.

Maar omdat de aanduiding 'HBO'  vrij is mag iedereen dit zo noemen.  Zelfs de naam 'universiteit' is vrij (in maart 2010 is in de Tweede Kamer de wens uitgesproken dit alsnog te veranderen);  een opleiding heeft echter alleen een 'civiel effect' indien zo'n opleiding dus door de overheid geaccrediteerd is; maar in principe is dat geen enkele natuurgeneeskundige opleiding in Nederland. Buitenlandse diploma's hebben in Nederland alleen waarde na een onderzoek door het NUFFIC (een instelling die alle buitenlandse diploma's controleert). Alle Nederlandse HBO-diploma's die níet door het Centraal Register Opleiding Hoger Onderwijs (CROHO) zijn geregistreerd zijn dus ook niet door de overheid erkend. 

Ditzelfde geldt ook voor de reeds besproken MBK-opleidingen. 

Het gaat de therapeut echter in de eerste plaats niet om een overheidserkenning. Het gaat er om dat je door de zorgverzekeraars erkend bent! Want alleen díe erkenning heeft zakelijk gesproken enige zin. Daarom hebben de meeste Nederlandse zorgverzekeraars de beroepsverenigingen opgedragen er op toe te zien dat hun leden dus een degelijke natuurgeneeskundige  'HBO' opleiding hebben, een MBK opleiding hebben en sinds februari 2010 (voor diverse zorgverzekeraars) ook een erkenning bezitten van de RBNG, een tuchtraadinstelling. Alleen dan wordt er een speciale AGB-code uitgereikt waardoor je cliënt zijn behandeling in jouw praktijk vergoed krijgt. Dit zijn ook allemaal de richtingen waar wij onze studenten graag naar toe 'duwen', zodat zij zo zelfstandig mogelijk hun praktijk kunnen voeren.

Kort samengevat: de zin van een lidmaatschap.

Lidmaatschap van een erkende beroepsvereniging garandeert dus dat jouw cliënten jouw behandeling vergoed krijgen mits hun polis daartoe strekt.
Wijzelf als Hogeschool hanteren ook een eigen netwerk: de NAGA ®  (Nederlandse Associatie van Geregistreerde Ayurveda-therapeuten). Dit is alleen maar een kwaliteits-netwerk, geen beroepsvereniging. Lidmaatschap is volkomen kosteloos maar wordt in principe alleen verstrekt aan bij ons afgestudeerde Ayurveda-therapeuten met een lopende praktijk. De NAGA ® leden voldoen aan enkele kwaliteitskenmerken zoals ervaring, patiëntvriendelijkheid, medische scholing (MBK, géén schriftelijke cursussen!) en voeren een praktijk met prettige ambiance.